Probiotica voor kinderen: een complete evidence-based gids voor ouders

AlsIn dit artikel gaan we hebben over probiotica voor kinderen – hoe werken ze en wat zijn de verschillende probiotische stammen? Daarnaast gaan we dieper in op hoe je het immuunsysteem en spijsverteringssysteem van je kind kunt bevorderen. Let op: gebruik ons ​​op onderzoek gebaseerde advies alleen als een richtlijn en overleg voor alle zekerheid met de dokter van je kind als je van plan bent probiotica aan het dieet van je kind toe te voegen. 

Kinderen en het immuunsysteem

De eerste 1000 levensdagen – vanaf de conceptie tot de tweede verjaardag – zijn de belangrijkste periode in de ontwikkeling van het immuunsysteem van kinderen. Het immuunsysteem wordt gedurende deze periode voor het eerst blootgesteld aan nieuwe bacteriën en virussen en moet zijn eerste antilichamen aanmaken om ze te bestrijden. Dit is een belangrijk proces voor de ontwikkeling van immuniteit en de basis voor een gezonde toekomst.

Moeders geven antilichamen door aan hun kinderen, wat ‘nestbescherming’ wordt genoemd. Dit is de eerste verdedigingsbarrière van het kind. Maar dit alleen is niet genoeg.

De immuniteit die een kind passief van zijn moeder erft, neemt in de eerste paar maanden van zijn leven geleidelijk af. Daarom is belangrijk om een ​​omgeving te bevorderen die de ontwikkeling van een sterk immuunsysteem vanaf jonge leeftijd stimuleert.

Kinderen hebben de neiging om 5 tot 10 keer per jaar een verkoudheid of griepje op te lopen, omdat ze voor het eerst worden blootgesteld aan ziekteverwekkers en een beperkte afweer hebben. Dit in tegenstelling tot volwassenen die 2 tot 4 keer per jaar verkouden worden, wat duidelijk maakt hoe het immuunsysteem zich ontwikkeld en hoe effectief het wordt.

Kinderen met broers en zussen en kinderen die naar kinderdagverblijven gaan, lopen een hoger risico om ziek te worden. Maar dat is niet per se slecht. Het delen van ziektekiemen traint het onvolwassen immuunsysteem om toekomstige en mogelijk ernstigere ziekten te bestrijden.

Darmmicrobioom

In de darmen van de mens leven biljoenen bacteriën en de gehele verzameling bacteriën in het lichaam wordt het ‘microbioom’ genoemd (1). Microbiomen zijn aanwezig in verschillende delen van het lichaam, maar het darmmicrobioom is het belangrijkste, omdat het van groot belang is voor de algehele gezondheid en de hersenfunctie.

Omdat we de juiste soorten bacteriën in de juiste hoeveelheden nodig hebben om de hersenen en het lichaam optimaal te laten functioneren, is een goede balans van levensbelang. Idealiter moeten er meer goede bacteriën dan slechte bacteriën in het lichaam aanwezig zijn.

Wanneer de balans van bacteriën op een negatieve manier wordt verstoord, wordt dit ‘dysbiose’ genoemd. En darmdysbiose kan bijdragen aan veel verschillende gezondheidsproblemen voor volwassenen en kinderen.

Een juiste balans van de maag-darmflora is belangrijk voor een goede immuunfunctie van het kind. Onderzoek toont aan dat tot 80% van het immuunsysteem van een kind in de darmen huishoudt. Hierdoor is het duidelijk dat immuniteit en het darmmicrobioom direct met elkaar verbonden zijn (2). Microbiomen staan ​​constant in contact met het immuunsysteem en kunnen de immuunfunctie beïnvloeden.

Het bevorderen van een gezonde darmflora versterkt de natuurlijke afweer van je kind. Het ontwikkelen van een tolerantie voor goede bacteriën in de darm is ook belangrijk als een soort onderhoud voor het immuunsysteem en om ervoor te zorgen dat het klaar is om andere ongewenste pathogenen het hoofd te bieden.

Wat kun je doen om het immuunsysteem van je kind te verbeteren?

Behalve te zorgen voor een uitgebalanceerde darmflora, kun je het immuunsysteem van je kind helpen verbeteren door:

• Regelmatige lichaamsbeweging, het liefst in de frisse lucht en zelfs in de winter of met slecht weer
• Voldoende slaap en rust, vermijd stress en lawaai
• Vermijd extreme hygiëne – natuurlijk contact met ziektekiemen in de omgeving bevordert een sterk immuunsysteem
• Vaccinaties (zoals aanbevolen voor kinderen in het eerste levensjaar)
• Goede voeding 

De darmgezondheid van kinderen – het begint allemaal bij mama

Kinderen worden geboren met een unieke darmflora, hun ‘persoonlijke microbioom’. De kwaliteit en diversiteit van de bacteriën, zowel ‘goed’ (nuttig) of ‘slecht’ (minder nuttig), wordt  grotendeels bepaald door de darmflora van de moeder. Het darmmicrobioom van je kind begint zijn ontwikkeling in de baarmoeder. Hierna wordt het verder bevolkt tijdens de geboorte en door middel van borstvoeding. In de kindertijd en de vroege kinderjaren ondergaat het kritieke ontwikkelingen (3).

Wetenschappers hebben ontdekt dat door foetussen een vroege start te geven en ze tijdens hun ontwikkeling bloot te stellen aan verschillende soorten probiotica, dit tot een sterker immuunsysteem leidt. Daarbovenop leidt het tot een beter spijsverteringssysteem en andere voordelen tijdens de geboorte en de kinderjaren (4).

Wat gebeurt er tijdens de geboorte?

Wanneer baby’s tijdens de geboorte door het geboortekanaal reizen, worden ze blootgesteld aan nog meer probiotische bacteriën van hun moeder. Dit is de reden dat het darmmicrobioom van vaginaal bevallen baby’s overeenkomsten vertoont met het vaginale microbioom van de moeder. Baby’s die via een keizersnede ter wereld komen, gaan niet door het geboortekanaal en profiteren niet van de natuurlijke methode van het lichaam om gezonde bacteriën van de moeder op de baby over te dragen (5). Als gevolg hiervan hebben baby’s die via een keizersnede worden geboren doorgaans een kleiner aantal en een kleinere diversiteit aan darmbacteriën (6,7). Dit betekent dat de kans op dysbiose groter is. 

Mama, papa en de baby

De darmflora van een moeder wordt beïnvloed door vele factoren, waaronder het microbioom van de vader. De darmflora van beide ouders kan negatief worden beïnvloed door een aantal dingen. Bijvoorbeeld verwerkt of suikerhoudend voedsel, verwerkt voedsel met biologisch ontwikkelde ingrediënten, vervuiling, antibiotica, maagzuurpillen, pesticiden in voedsel, gechloreerd en gefluorideerd water en zelfs stress.

Om ervoor te zorgen dat je baby een gezond, divers microbioom krijgt, moet je de gezondheid van je eigen darmflora en die van je partner in de gaten houden. Iets eenvoudigs dat veel resultaat oplevert, is door dagelijks gefermenteerde groenten te eten. Het eten van één portie of meer goed bereide, gefermenteerde groenten biedt belangrijke voordelen voor je darmflora en voor die van je ongeboren kind.

Een andere manier om je darmflora te bevorderen, is door rauwe biologische yoghurt van grasgevoerde koeien aan je dieet toe te voegen. (Dus geen standaard yoghurt uit de supermarkt die gepasteuriseerd is en grote hoeveelheden suiker kan bevatten). Het is het beste om je yoghurt thuis te maken met rauwe biologische melk.

De gemakkelijkste en misschien wel meest betrouwbare manier om je darmmicrobioom te bevorderen, is door dagelijks kwalitatief hoogwaardige probiotica in supplementvorm in te nemen. Supplementen met probiotica en prebiotica voor volwassenen en vrouwen worden over het algemeen voor iedereen aanbevolen. En vooral voor toekomstige ouders. 

Probiotica voor kinderen – wat zijn ze en hoe werken ze

Wat zijn probiotica?

Probiotica zijn “levende micro-organismen die gezondheidsvoordelen bieden door de gezondheid van het darmmicrobioom te helpen verbeteren of herstellen”, aldus de Wereldgezondheidsorganisatie en de Voedsel- en Landbouworganisatie van de VN.

Veel voedingsvezels in vezelrijk voedsel worden niet afgebroken door menselijke spijsverteringsenzymen en komen in de dikke darm terecht, waar ze worden gefermenteerd door darmbacteriën.

Waarom hebben kinderen probiotica nodig?

Een gezonde, gebalanceerde darm kan het immuunsysteem van je baby versterken en de functie van gerelateerde lichamelijke processen verbeteren.

Probiotica zijn een populaire, natuurlijke remedie voor kinderen. Volgens de “National Health Interview Survey 2012” zitten probiotica in de top drie van natuurlijke producten die het meest door kinderen wordt gebruikt (8).

In ‘“JAMA Paediatrics” werd een studie gepubliceerd waaruit bleek dat het geven van probiotica aan baby’s in de eerste drie levensmaanden gas, koliek, obstipatie en zure reflux kan helpen voorkomen (9).

Sommige onderzoeken suggereren ook dat probiotica acute obstipatie, koliek en zure reflux kunnen helpen verlichten bij gezonde zuigelingen en kinderen. Probiotica kunnen ook secundaire infecties en diarree helpen voorkomen. Bij sommige kinderen kan het zelfs helpen bij het voorkomen van eczeem en allergieën.

Wat kan het darmmicrobioom van kinderen uit balans brengen?

Naast een keizersnede zijn er veel andere factoren die de balans van het darmmicrobioom van baby’s kunnen verstoren. Bijvoorbeeld flesvoeding, vroeggeboorte en een vroege blootstelling aan antibiotica en antibacteriële producten. Hierdoor lopen baby’s mogelijk een verhoogd risico op dysbiose, allergieën, veelvoorkomende infecties, en pediatrische ziekten (5,10).

Antibiotica

Antibioticagebruik is één van de meest voorkomende oorzaken van een ongebalanceerde darm. Hoewel antibiotica belangrijk zijn om ernstige infecties te voorkomen door slechte bacteriestammen te doden, werken ze niet selectief. Hierdoor worden naast de schadelijke stammen ook belangrijke en nuttige bacteriën bestreden.

Maar liefst 33% van de geboorten in de VS bestaat uit keizersneden die een negatief effect kunnen hebben op de balans van het darmmicrobioom van de baby (11). Veel aanstaande moeders krijgen in de verloskamer antibiotica toegediend, waardoor het microbioom van de baby een opdonder kan krijgen.

Bovendien krijgen kinderen vóór de leeftijd van vier jaar (net wanneer hun kleine lichamen een goede darmgezondheid beginnen op te bouwen) meer antibiotica dan elke andere leeftijdsgroep (12).

Als je kind echt antibiotica nodig heeft, kan een gezond microbioom betekenen dat hij of zij minder antibiotica nodig heeft om er weer bovenop te komen (13). Baby’s die probiotica krijgen, huilen minder (14).

Antibacteriële producten – “De hygiënehypothese”

Het gebruik van antibacteriële producten kan eenzelfde soort effect hebben als antibiotica, omdat goede bacteriën samen met slechte worden gedood.

Sterker nog, een groeiend aantal onderzoekers ondersteunt de “hygiënehypothese” (15).

Deze theorie gaat ervan uit dat veranderingen in het milieu en de levensstijl die van invloed zijn op kinderen in ontwikkelde landen, zoals verbeterde sanitaire voorzieningen, verminderde blootstelling aan vee en meer keizersnedes, ertoe hebben geleid dat kinderen in hun jonge jaren niet worden blootgesteld aan voldoende bacteriën. En dit heeft mogelijk grote gevolgen voor hun gezondheid.

Wat zijn de gevolgen als het darmmicrobioom van je kind uit balans is?

Sommige symptomen zijn relatief klein, maar toch storend. Bijvoorbeeld spijsverteringsproblemen zoals obstipatie en diarree.

Maar ook ernstige en chronische aandoeningen, die vaak tijdens de kindertijd optreden, zijn in verband gebracht met een onevenwichtig darmmicrobioom en een verminderde blootstelling aan adequate bronnen van goede bacteriën in de kindertijd. Een paar voorbeelden van deze aandoeningen zijn astma, allergieën, auto-immuunziekten en diabetes type 1.

Evidence-based gezondheidsvoordelen van probiotica voor kinderen bij baby’s en jonge kinderen

Uit steeds meer studies blijkt dat probiotica een veilige en effectieve manier zijn om tijdens de vroege ontwikkeling een ​​gezond darmflora te ondersteunen.

Hieronder delen we opmerkelijke onderzoeksresultaten van klinische onderzoeken op kinderen. Uit deze onderzoeken blijkt dat voedsel rijk aan probiotica en probiotica-supplementen in het dieet van een kind veel voordelen opleveren:

• De noodzaak van antibiotische behandelingen bij kinderen die naar de dagopvang gaan vermindert (16)
• Het bevordert een gezonde immuunrespons bij baby’s die via een keizersnede worden geboren (17)
• Symptomen van gastro-intestinale klachten gerelateerd aan antibiotica-gebruik verminderen (18)
• Het immuunsysteem van baby’s met een “hoog risico” voor allergieën en huidstoornissen wordt extra ondersteunt (19)
• De algehele gastro-intestinale gezondheid en functie bevordert (20)
• Huiltijd en andere symptomen die verband houden met koliek verminderen (21)
• Er is minder kans op medicijn-gerelateerde diarree (22-24)
• Door de groei en overleving van goede, nuttige bacteriën te bevorderen wordt het metabolisme positief beïnvloedt. Een gezond darmmicrobioom kan belangrijk zijn voor het gewicht van je kind gedurende hun hele leven (25)
• Het helpt mogelijke bijwerkingen van vaccinaties bij kinderen verminderen (26)
• De gezondheid van de hersenen wordt tijdens de groei en ontwikkeling ondersteunt. Omdat de darmen en de hersenen van je kind in nauw verband met elkaar staan, worden de darmen vaak het ’tweede brein’ genoemd (27)
• Het helpt bij de vertering van voedsel en het produceren van bepaalde voedingsstoffen die het lichaam van je kind nodig heeft (28)
• Probiotica ondersteunen de gezondheid van de urinewegen en de vaginale gezondheid, omdat het een gezonde verhouding tussen goede en slechte bacterien bevordert (29)   

Daarom kiezen veel ouders tegenwoordig voor kwalitatief hoogwaardige supplementen van probiotica voor kinderen. De cultivatie van darmbacteriën begint bij de geboorte, maar het is heel belangrijk dat het darmmicrobioom zich tijdens de kinderjaren goed blijft ontwikkelen.

Zijn probiotica voor kinderen veilig?

Studies tonen aan dat probiotica over het algemeen veilig zijn voor de meeste kinderen. Er zijn echter een paar mogelijke uitzonderingen, waaronder te vroeg geboren baby’s, kinderen met een aangetast immuunsysteem en kinderen die intraveneuze medische hulpmiddelen gebruiken (30,31).

Maar zelfs als je kind gezond genoeg is om probiotica in te nemen, is het raadzaam met een dokter te overleggen voordat je ze supplementen geeft (32). 

Kun je probiotica voor kinderen beter uit voedsel of uit een supplement halen?

Aan sommige voedingsmiddelen zoals yoghurt en gekweekte kwark worden probiotica toegevoegd. Ze komen van nature voor in gefermenteerd voedsel zoals karnemelk en rauwe kaas gemaakt van ongepasteuriseerde melk.

Sommige experts onderschrijven de gezondheidsvoordelen van rauwe melk en producten die zijn gemaakt van rauwe melk. Echter, deze producten zijn niet goed voor kinderen. Rauwe melk kan gevaarlijke bacteriën bevatten, waardoor het levensbedreigende ziektes kan veroorzaken.

Als je je afvraagt ​​of het beter is om probiotica uit voedsel te halen of uit een supplement, kunnen we je geen eenduidig antwoord geven.

Een goede voeding is natuurlijk de basis van alles, maar…

Het is meestal het beste om voedingsstoffen uit gezond voedsel te halen. Maar als het om probiotica gaat, krijgt je kind er waarschijnlijk niet genoeg van binnen uit zijn dieet.

Probiotica in voedingsmiddelen overleven mogelijk de productie- en opslagprocessen van voedsel niet. Aangezien er geen klinische onderzoeken zijn waarbij gelijke doses van dezelfde stammen van elke toedieningsmethode worden vergeleken, is het een moeilijke vraag om te beantwoorden. Tenzij je zelf een laboratorium in je keuken hebt, is het onmogelijk om erachter te komen hoeveel probiotica in voedingsmiddelen in leven zijn tegen de tijd dat het voedsel gegeten wordt. 

Door het nemen van probiotica in supplementvorm, heb je een grotere kans om voldoende levende bacteriën binnen te krijgen die een positieve impact op je darmgezondheid kunnen maken. Dit gaat zeker op voor jonge kinderen die vaak minder verschillende soorten voedsel eten en dus automatisch minder probiotica  binnenkrijgen. Uiteindelijk is het belangrijk om met een arts te overleggen of en hoe probiotica het beste in het dieet van je kind opgenomen kunnen worden.

Beste probiotische stammen voor kinderen

Er een legioen aan verschillende soorten probiotica – sommige zijn effectiever en voordeliger voor kinderen dan andere.

Hieronder bespreken we enkele van de beste probiotische stammen voor kinderen!

Lactobacillus acidophilus (L. acidophilus)

Acidophilus behoort tot het bacteriëngeslacht Lactobacillus en is een probiotosche darmbacterie die je vindt in gefermenteerd voedsel zoals yoghurt. Deze darmbacterie produceert een enzym dat bekend staat als lactase, wat lactose afbreekt tot melkzuur. De verschillende stammen van Lactobacillus staan ​​bekend om hun gezondheidsvoordelen en elk van hen heeft verschillende effecten (33). Enkele van de gezondheidsvoordelen zijn onder andere het verlagen van cholesterol, het behandelen van gastro-enteritis en het verlichten van symptomen van het prikkelbaredarmsyndroom. Bovendien kan het ook allergiesymptomen verminderen (34).

Bifidobacterium lactis (B. lactis)

Bifidobacterium lactis is misschien wel één van de krachtigste soorten probiotica voor kinderen en komt voor in rauwe melk. Enkele voordelen van deze soort is dat het de spijsvertering verbetert, het immuunsysteem versterkt, cholesterol verlaagt en acute diarree behandelt (35).

Saccharomyces boulardii

Saccharomyces boulardii is een gist en één van de meest gebruikte probiotica voor kinderen. Hij wordt over het algemeen gebruikt voor de behandeling van infectieziekten zoals diarree veroorzaakt door het rotavirus, overgroei van slechte bacteriën en reizigersdiarree bij kinderen. Onderzoek heeft aangetoond dat deze soort vooral zeer effectief is bij de behandeling van acute diarree bij kinderen (36).

Lactobacillus rhamnosus GG

Lactobacillus rhamnosus GG wordt beschouwd als de meest algemeen bestudeerde klinische stam van probiotica ter wereld. Er zijn uitgebreide onderzoeken uitgevoerd om de werkzaamheid van deze soort bij kinderen te testen. Sommige van deze onderzoeken hebben aangetoond dat deze soort nuttig kan zijn bij het verminderen van allergische aandoeningen en het voorkomen van eczeem. Deze bekende soort is ook effectief bij de behandeling van antibiotica-gerelateerde diarree en acute gastro-enteritis bij kinderen (37).

Hoewel het gebruik van deze individuele soorten gunstig is voor kinderen, is het belangrijk om te kiezen voor voedingsmiddelen en supplementen die een variëteit aan probiotica aan het dieet van je kinderen toevoegen.

Probiotica – tips met betrekking tot voedsel

Door probiotica voedingsmiddelen zoals yoghurt toe te voegen aan het dieet van je kind, stimuleer je een gezond darmmicrobioom.

Controleer het label om er zeker van te zijn dat de yoghurt die je kiest ‘levende en actieve culturen’ bevat.

Als je kind niet van yoghurt houdt, vervang mayonaise met yoghurt op zijn favoriete broodje of doe wat yoghurt op een gepofte aardappel.

De meeste kinderen houden van yoghurt-smoothies. Bij dit recept likken ze vast hun vingers af:  Meng 1/2 kopje gewone of vanille-yoghurt met 1 kopje vers of bevroren fruit tot een gladde massa. Voeg je favoriete zoetstof naar smaak toe.

Let op: geef geen honing aan kinderen jonger dan 1 jaar vanwege het risico op botulisme.

Hoe kies je het beste probiotica-supplement voor kinderen?

Als je je in het wereldje van supplementen verdiept, kom je er al snel achter dat producten niet allemaal op dezelfde manier worden gemaakt. De productkwaliteit, zuiverheid en levensvatbaarheid zijn variabel (38).

Het is belangrijk om een probiotica-supplement te kiezen dat speciaal voor kinderen is samengesteld.

Lactobacillus en bifidobacterium-soorten zijn de meest gebruikte probiotische bacteriestammen.

Kies niet enkel één soort priobiotica voor je kind of baby., maar kies in plaats daarvan een mix van verschillende soorten om ervoor te zorgen dat het gezondheidsvoordeel maximaal is.

Belangrijk: let hierop bij het kiezen van probiotica

Kies altijd een probiotica die zowel zuur- als galbestendige stammen van goede bacteriën bevat. Dit garandeert dat ze de vijandige omgeving van de maag overleven en de darmen van je kind levend bereiken. Pas in de darmen kunnen ze werk doen en laten zien wat ze waard zijn. 

Om de probiotica te helpen gedijen terwijl ze zich in het spijsverteringskanaal van je kind nestelen, is het van belang dat het probiotica-supplement ook prebiotica (vezels) bevat. Dit is voedsel voor de probiotica en houdt ze in leven totdat ze de darmen bereiken. Kindervezels worden geleverd in de vorm van fructooligosaccharide (FOS).

Controleer de houdbaarheidsdatum van de probiotica. Lees hoe het product bewaard moet worden, zodat je weet of je het wel of niet moet koelen.

De dagelijkse dosis van Intelligent Labs ‘Probiotische Levende Culturen met vezel voor kinderen’ levert ongeveer 6 miljard kolonievormende eenheden (CFU’s, ook bekend als “goede” bacteriën) aan de darmen van je kind.

Wat kunnen probiotica voor je kind betekenen?

We hebben eerder al uitgelegd dat het handhaven van een evenwicht tussen goede en slechte bacteriën van vitaal belang is voor het goed functioneren van het immuunsysteem. Daarom is een optimale verzorging van de darmen met probiotica de beste manier om de gezondheid van je kinderen te garanderen.

Door de gezondheid van het darmmicrobioom van je kind met probiotica te ondersteunen, kan dit de gezondheid van het hele lichaam verbeteren. Verschillende belangrijke voordelen zijn keer op keer aangetoond in meerdere wetenschappelijke onderzoeken.

Voordelen voor baby’s

Een studie gepubliceerd in Pediatrics concludeerde dat vroeg gebruik van probiotica mogelijk kan voorkomen dat baby’s necrotiserende enterocolitis ontwikkelen. Dit is een ernstige aandoening die de dood van darmweefsel veroorzaakt (39).

Daarnaast kunnen probiotica voor de jongste generatie ongelooflijk effectief zijn om koliek, zure reflux en obstipatie te verminderen. In 2013 werd er een studie in “JAMA Pediatrics” gepubliceerd. Deze studie toonde aan dat baby’s jonger dan vier maanden die last hadden van koliek, tekenen van verbetering vertoonden wanneer ze probiotica namen. Na de inname van probiotica, waaronder de Lactobacillus reuteri-stam, huilden baby’s minder, hadden ze minder last van obstipatie en spuugden ze minder dan de controlegroep (40).

Geef je baby als het mogelijk is moedermelk tijdens de kindertijd, omdat dit een belangrijke bron is van natuurlijke probiotica. Daarnaast is moedermelk onderdeel van een gezond dieet, gevuld met complexe koolhydraten en voedingsvezels die de goede bacteriën helpen die al in het spijsverteringskanaal van je kind aanwezig zijn (41).

Voordelen voor de spijsvertering

Dagelijkse inname van een voedingssupplement kan de spijsverteringsfunctie van je kind helpen verbeteren en obstipatie en diarree helpen voorkomen. Een aantal aandoeningen van het spijsverteringskanaal worden in verband gebracht met een ongebalanceerde darmflora. Voorbeelden hiervan zijn koliek, diarree, inflammatoire darmaandoeningen, het prikkelbaredarmsyndroom (IBS), de ziekte van Crohn, zure relfux en chronische obstipatie

Het nemen van probiotica in supplementvorm helpt de balans van de darmflora te herstellen. Op deze manier kan het  buikproblemen en pijntjes helpen verlichten.

Een review uitgevoerd door American Family Physician wees uit dat probiotica de duur van door gastro-enteritis veroorzaakte diarree kunnen verminderen. Dagelijkse inname van een probiotica-supplement kan zelfs effectief zijn bij de behandeling van meer ernstige aandoeningen van het spijsverteringskanaal bij kinderen, zoals inflammatoire darmaandoeningen (42).

De studie gepubliceerd in Pediatrie suggereert ook dat probiotica diarree kan voorkomen die veroorzaakt wordt door antibioticagebruik (39).

Uit een recente studie bleek bovendien dat probiotica een positief effect hadden op kinderen met obstipatie door de stoelgang te verbeteren (43).

Vermindert incidentie van luchtweginfecties

Bovendien gaan de bewezen voordelen van probiotica voor kinderen als supplement verder dan het spijsverteringskanaal. In 2015 werd een uitgebreide review van studies over het onderwerp uitgevoerd. Hieruit bleek dat supplementen met probiotica duidelijk effectiever waren dan een placebo bij het verminderen van, het voorkomen van en de duur van infecties van de bovenste luchtwegen van jongvolwassenen.

Onderzoekers ontdekten ook dat kinderen die dagelijks probiotica gebruikten, minder schoolverzuim hadden en minder antibiotica gebruikten dan hun leeftijdsgenootjes die geen probiotica-supplement gebruikten.

Onderzoekers concludeerden dat probiotica beter waren dan een placebo als het aankomt op het verminderen van de incidentie en duur van infecties van de bovenste luchtwegen bij de deelnemers. Antibioticagebruik en schoolverzuim als gevolg van verkoudheid waren ook verminderd (44).

Vermindert ontstekingen

Kinderen waarbij eczeem, astma of allergische rhinitis in de familie veel voorkomt, kunnen ook baat hebben bij het nemen van probiotica.

Een studie toonde aan dat kinderen die Lactobacillus rhamnosus GG kregen gedurende hun eerste zes levensmaanden, 50 procent minder last van eczeem hadden dan kinderen die een placebo kregen (45).

Dit effect is bijzonder duidelijk bij kinderen bij wie eczeem wordt veroorzaakt door een melkallergie.

Verbetert gewichtsmanagement

Probiotica beïnvloeden het metabolisme en het gewicht van het kind door de groei en overleving van goede, nuttige bacteriën te bevorderen. De aanwezigheid van een gezonde hoeveelheid darmmicroben kan volgens onderzoek belangrijk zijn voor het gewichtsmanagement van je kind gedurende zijn of haar hele leven (25).

Ook kunnen spijsverteringsvezels helpen bij het oplossen van overgewicht bij kinderen. Recent onderzoek suggereert dat vezels het vetgehalte kunnen verminderen in kinderen met overgewicht (46). (Vezels zijn voedingsmiddelen die worden geconsumeerd door probiotica om te overleven). De vezels kunnen het vetgehalte verminderen door het microbioom van kinderen te veranderen. 

Ondersteunt de ontwikkeling van de hersenen

Studies hebben aangetoond dat er een verband bestaat tussen de darmflora en het functioneren van de hersenen (27).

De darmen en de hersenen maken deel uit van het enterische zenuwstelsel. Samen vormen ze de ‘darm-hersenas’, een netwerk van zenuwvezels die door het maagdarmkanaal, de alvleesklier en de galblaas lopen.

In feite is 95% van de serotonine van het lichaam aanwezig in de darmen. Om deze reden worden de darmen vaak het ’tweede brein’ of het ‘darmbrein’ genoemd.

Wanneer de darm permeabel is (wanneer ze ‘lekt’), kunnen er gifstoffen in de bloedbaan ‘lekken’. Dit kan leiden tot: allergieën, vermoeidheid, een opgeblazen gevoel, diarree, hyperactiviteit, gewrichtsontsteking, gewrichtspijn, hersenmist en andere auto-immuniteitsproblemen.

Dit proces wordt vaak “lekkende darm” genoemd en staat ook bekend als “intestinale permeabiliteit” of “hyperpermeabiliteit”.

Vermindert huidproblemen

Volgens onderzoek wordt de huid kwetsbaarder voor infectie en ontsteking wanneer de darmflora uit balans is (47). De huid van kinderen is bijzonder gevoelig voor huidproblemen zoals huiduitslag, baby-acne en eczeem. Er is recent bewijs gevonden dat het gebruik van probiotica het risico op eczeem bij kinderen kan verminderen (48). 

Probiotica voor volwassenen vs probiotica voor kinderen – is er een verschil?

Verschillende soorten

Hoewel probiotica veel gezondheidsvoordelen hebben voor alle leeftijdsgroepen, zijn er verschillen in probiotica voor kinderen en probiotica voor volwassenen. Het eerste verschil is het type bacteriestammen dat in de supplementen wordt gebruikt.

Bifidobacterium infantis is bijvoorbeeld een soort die voornamelijk wordt gebruikt voor baby’s (omdat het melkzuur in de moedermelk helpt af te breken). En Bifidobacterium bifidum en Lactobacillus GG zijn bijvoorbeeld de meest voorkomende stammen die worden gebruikt in probiotica voor volwassenen.

Kracht en dosering

Een ander verschil tussen de probiotica voor kinderen en volwassenen is de kracht en de dosering van het supplement. Hoewel probiotica voor kinderen mild zijn en de dosering gewoonlijk één capsule (of tablet) per dag is, is het supplement voor volwassenen krachtiger en is de dosering meestal twee tabletten per dag. Als je twijfelt over de dosering die je aan je kinderen moet geven, raadpleeg dan een dokter.

De vorm van het supplement

Tenslotte is er een klein verschil in de vorm van het supplement. Probiotica voor kinderen is beschiktbaar in capsulevorm, als kauwtablet of als een poeder dat kan worden gemengd met het eten. Omdat kinderen deze supplementen proeven, bevatten de probiotica vaak ongewenste ingrediënten om ze aantrekkelijker te maken voor de smaakpapillen van een kind. Bijvoorbeeld kunstmarige zoetstoffen. De supplementen voor volwassenen hebben meestal de vorm van een capsule of tablet.

Referenties

1. Thursby, Elizabeth, and Nathalie Juge. “Introduction to the human gut microbiota.” The Biochemical journal vol. 474,11 1823-1836. 16 May. 2017, doi:10.1042/BCJ20160510.
2. Belkaid, Yasmine, and Timothy W Hand. “Role of the microbiota in immunity and inflammation.” Cell vol. 157,1 (2014): 121-41. doi:10.1016/j.cell.2014.03.011.
3. Harman, Toni. “Microbirth: Why ‘Seeding Baby’s Microbiome’ Needs to Be on Every Birth Plan.” Huffpost. Last modified December 2014.
4. Elmadfa, Ibrahim, Petra Klein, and Alexa L. Meyer. “Immune-stimulating effects of lactic acid bacteria in vivo and in vitro.” Proceedings of the Nutrition Society 69, no. 3 (2010): 416-420. doi: 10.1017/S0029665110001710.
5. Arrieta, Marie-Claire et al. “The intestinal microbiome in early life: health and disease.” Frontiers in immunology vol. 5 427. 5 Sep. 2014, doi:10.3389/fimmu.2014.00427.
6. Huurre A, Kalliomäki M, Rautava S, Rinne M, Salminen S, Isolauri E: Mode of Delivery – Effects on Gut Microbiota and Humoral Immunity. Neonatology 2008;93:236-240. doi: 10.1159/000111102.
7. Decreased gut microbiota diversity, delayed Bacteroidetes colonisation and reduced Th1 responses in infants delivered by Caesarean section. Gut 2014;63:559-566.
8. National Center for Health Statistics (NCHS), “The National Health Interview Survey” (NHIS), 2012.
9. Sung V, Collett S, de Gooyer T, Hiscock H, Tang M, Wake M. Probiotics to Prevent or Treat Excessive Infant Crying: Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr. 2013;167(12):1150–1157. doi:10.1001/jamapediatrics.2013.2572.
10. MLAFrancino, M Pilar. “Early development of the gut microbiota and immune health.” Pathogens (Basel, Switzerland) vol. 3,3 769-90. 24 Sep. 2014, doi:10.3390/pathogens3030769.
11. Thielking, Megan. “Sky-high C-section rates in the US don’t translate to better birth outcomes.” STAT. Last modified December 2015.
12. Lee, Grace C, Kelly R Reveles, Russell T Attridge, Kenneth A Lawson, Ishak A Mansi, James S LewisII, and Christopher R Frei. “Outpatient antibiotic prescribing in the United States: 2000 to 2010.” BMC Medicine 12, no. 96 (2014). doi: 10.1186/1741-7015-12-96.
13. Gibson, Lydialyle. “How Antibiotics Disrupt Babies’ Microbiomes.” Harvard Magazine. Last modified June 2016.
14. Partty, Anna, Raakel Luoto, Marko Kalliomaki, Seppo Salminen, and Erika Isolauri. “Effects of Early Prebiotic and Probiotic Supplementation on Development of Gut Microbiota and Fussing and Crying in Preterm Infants: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.” The Journal of Pediatrics 163, no. 5 (2013): 1272-1277.e2.
15. Okada, H, C Kuhn, H Feillet, and J-F Bach. “The ‘hygiene hypothesis’ for autoimmune and allergic diseases: an update.” Clin Exp Immunol 160, no. 1 (2010): 1–9. doi: 10.1111/j.1365-2249.2010.04139.x.
16. Hatakka, K et al. “Effect of long term consumption of probiotic milk on infections in children attending day care centres: double blind, randomised trial.” BMJ (Clinical research ed.) vol. 322,7298 (2001): 1327. doi:10.1136/bmj.322.7298.1327.
17. Holscher, H.D., Czerkies, L.A., Cekola, P., Litov, R., Benbow, M., Santema, S., Alexander, D.D., Perez, V., Sun, S., Saavedra, J.M. and Tappenden, K.A. (2012), Bifidobacterium lactis Bb12 Enhances Intestinal Antibody Response in Formula‐Fed Infants. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 36: 106S-117S. doi:10.1177/0148607111430817.
18. Vanderhoof, Jon A. et al.Lactobacillus GG in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children.The Journal of Pediatrics, Volume 135, Issue 5, 564 – 568.
19. K. Wickens, P. Black, T. V. Stanley, E. Mitchell, C. Barthow, P. Fitzharris, G. Purdie and J. Crane, Clinical & Experimental Allergy, 2012 (42) 1071–1079.
20. El-Soud, Neveen Helmy Abou et al. “Bifidobacterium lactis in Treatment of Children with Acute Diarrhea. A Randomized Double Blind Controlled Trial.” Open access Macedonian journal of medical sciences vol. 3,3 (2015): 403-7. doi:10.3889/oamjms.2015.088
21. Valerie Sung, Frank D’Amico et al. Lactobacillus reuteri to Treat Infant Colic: A Meta-analysis. Pediatrics Jan 2018, 141 (1) e20171811; DOI: 10.1542/peds.2017-1811.
22. Hojsak I, Szajewska H, Canani RB, Guarino A, Indrio F, Kolacek S, et al. Probiotics for the prevention of nosocomial diarrhea in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 doi: 10.1097/MPG.0000000000001637.
23. Wanke M, Szajewska H. Lack of an effect of Lactobacillus reuteri DSM 17938 in preventing nosocomial diarrhea in children: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Pediatr. 2012;161:40–43.e1.
24. Urbańska M, Gieruszczak-Białek D, Szymański H, Szajewska H. Effectiveness of lactobacillus reuteri DSM 17938 for the prevention of nosocomial diarrhea in children: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pediatr Infect Dis J. 2016;35:142–145.
25. Onubi, Ojochenemi J et al. “Effects of probiotics on child growth: a systematic review.” Journal of health, population, and nutrition vol. 34 8. 2 May. 2015, doi:10.1186/s41043-015-0010-4.
26. Youngster I, Kozer E, Lazarovitch Z, et al. Probiotics and the immunological response to infant vaccinations: a prospective, placebo controlled pilot study. Archives of Disease in Childhood 2011;96:345-349.
27. Wang S, Harvey L, Martin R, et al. Targeting the gut microbiota to influence brain development and function in early life. Neurosci Biobehav Res. 2018; 95:191-201. doi: 10.1016/j.neubiorev.2018.09.002.
28. Kechagia, Maria et al. “Health benefits of probiotics: a review.” ISRN nutrition vol. 2013 481651. 2 Jan. 2013, doi:10.5402/2013/481651.
29. Schwenger  EM, Tejani AM, Loewen  PS. Probiotics for preventing urinary tract infections in adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 12. Art. No.: CD008772. DOI: 10.1002/14651858.CD008772.pub2.
30. K H Brown, Reestablishment of a section on international nutrition in the AJCN, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 59, Issue 6, June 1994, Pages 1263–1264.
31. Dan W. Thomas, Frank R. Greer, Committee on Nutrition; Section on Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition,”Probiotics and Prebiotics in Pediatrics”. Pediatrics Dec 2010, 126 (6) 1217-1231; DOI: 10.1542/peds.2010-2548.
32. Doron, Shira, and David R Snydman. “Risk and safety of probiotics.” Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America vol. 60 Suppl 2,Suppl 2 (2015): S129-34. doi:10.1093/cid/civ085.
33. Ljungh, A and T Wadström. “Lactic acid bacteria as probiotics.” Curr Issues Intest Microbiol 7, no. 2 (2006): 73-89. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16875422.
34. Szajewska, H, M Ruszczyński, S Kolaček. “Meta-analysis shows limited evidence for using Lactobacillus acidophilus LB to treat acute gastroenteritis in children.” Acta Paediatr 103, no. 3 (2014): 249-55. doi: 10.1111/apa.12487.
35. Chouraqui, Jean-Pierre, Louis-Dominique Van Egroo, and Marie-Claire Fichot. “Acidified Milk Formula Supplemented With Bifidobacterium lactis: Impact on Infant Diarrhea in Residential Care Settings.” Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 18, no. 3 (2004): 88-292.
36. Kurugöl, Z and G Koturoğlu. “Effects of Saccharomyces boulardii in children with acute diarrhoea.” Acta Paediatr 94, no. 1 (2005): 44-7.
37. Hojsak, I. “Probiotics in Children: What Is the Evidence?” Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition 20, no. 3 (2017): 139-146. doi: 10.5223/pghn.2017.20.3.139.
38. Berman S, Spicer D. Safety and Reliability of Lactobacillus Supplements in Seattle, Washington. The Internet Journal of Alternative Medicine. 2003:1.
39. Thomas, Dan W, Frank R Greer, et al. “Probiotics and prebiotics in pediatrics.” Pediatrics 126, no. 6 (2010): 1217-31. doi: 10.1542/peds.2010-2548.
40. Sung, V, S Collett, T de Gooyer, H Hiscock, M Tang, and M Wake. “Probiotics to prevent or treat excessive infant crying: systematic review and meta-analysis.” JAMA Pediatrics 167, no. 12 (2013): 1150-7. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.2572.
41. McGuire, MK, MA McGuire. “Got bacteria? The astounding, yet not-so-surprising, microbiome of human milk.” Curr Opin Biotechnol 44, (2017): 63-68. doi: 10.1016/j.copbio.2016.11.013.
42. Armstrong, Carrie. “AAP Reports on Use of Probiotics and Prebiotics in Children.” American Family Physician 83, no. 7 (2011): 849-852. https://www.aafp.org/afp/2011/0401/p849.html.
43. Huang, Ruixue and Jianan Hu. “Positive Effect of Probiotics on Constipation in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis of Six Randomized Controlled Trials.” Frontiers in Cellular and Infection Microbiology 7, (2017): 153. doi: 10.3389/fcimb.2017.00153.
44. Hao, Qiukui, Bi Rong Dong, and Taixiang Wu. “Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections.” Cochrane Database of Systematic Reviews 2, no. CD006895 (2015). doi: 10.1002/14651858.CD006895.pub3.
45. Kalliomäki, Marko, Seppo Salminen, Heikki Arvilommi, Pentti Kero, Pertti Koskinen, and Erika Isolauri. “Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlled trial.” ScienceDirect 357, no. 9262 (2001): P1076-1079. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(00)04259-8.
46. Nicolucci, Alissa C., Megan P. Hume, Inés Martínez, Shyamchand Mayengbam, Jens Walter, and Raylene A. Reimer. “Prebiotics Reduce Body Fat and Alter Intestinal Microbiota in Children Who Are Overweight or With Obesity.” Gastroenterology 153, no. 3 (2017): 711-722. doi: 10.1053/j.gastro.2017.05.055.
47. Juhlin, L and G Michaëlsson. “Fibrin microclot formation in patients with acne.” Acta Derm Venereol 63, no. 6 (1983): 538-40 als.
48. Institute for Quality and Efficiency in Health Care. Eczema in children: Can prebiotics or probiotics help prevent it?. Informed Health Online. Last modified 2017.